\u00c8 naturale che una diagnosi di fibroma uterino sia motivo di ansia e
\npreoccupazione per una donna giovane, che progetta di avere figli. Ma non
\nc’\u00e8 nulla da temere, assicurano gli esperti. Il fibroma \u00e8 un disturbo comune,
\nassolutamente benigno e nella maggior parte dei casi non ostacola lo
\nsvolgimento di una normale gravidanza. Spesso non richiede alcun
\ntrattamento, ma in caso fosse necessario asportarlo, c’\u00e8 sempre la chirurgia
\nmini-invasiva, che riduce le cicatrici e preserva la fertilit\u00e0.<\/p>\n
Tre tipi di fibroma<\/strong> Bastano i controlli o \u00e8 meglio rimuoverlo?<\/strong> I rischi in gravidanza<\/strong> Box: Glossario<\/strong> \u00c8 naturale che una diagnosi di fibroma uterino sia motivo di ansia e preoccupazione per una donna giovane, che […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":9030,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[49,65],"tags":[],"class_list":["post-8999","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-featured-ita","category-true-stories"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\n\u2022 “Il fibroma uterino \u00e8 un tumore benigno, una formazione di
\ntessuto muscolo-fibroso che si sviluppa sulla parete dell’utero”,
\nspiega Nico Naumann, ginecologo ostetrico di Roma. “\u00c8
\npiuttosto comune: interessa il 15-20 per cento delle donne e di
\nsolito compare tra i 30 e i 45 anni. La tendenza a sviluppare
\nfibromi \u00e8 ereditaria”.
\n\u2022 “Le sue dimensioni sono variabili, da pochi millimetri a diversi
\ncentimetri. A volte se ne presenta uno solo, a volte pi\u00f9 di uno”,
\nprosegue. “Con il tempo tende a crescere, pi\u00f9 o meno
\nvelocemente, stimolato dagli ormoni estrogeni. Dopo la
\nmenopausa, quando cessa la produzione di estrogeni, la crescita
\ndel fibroma si arresta e a volte le sue dimensioni si riducono”.
\n\u2022 “Ne esistono tre tipi: il fibroma sottomucoso, intramurale e
\nsottosieroso”, spiega il ginecologo. “Il fibroma sottomucoso si
\nsviluppa tra la parete dell’utero e la mucosa che riveste la cavit\u00e0
\nuterina, quindi tende a crescere verso la cavit\u00e0. Il fibroma
\nintramurale si sviluppa nello spessore della parete muscolare
\ndell’organo. Infine, quello sottorieroso si sviluppa all’esterno
\ndella cavit\u00e0 uterina, tra la parete dell’organo e la sierosa
\nperitoneale, la membrana che lo riveste esternamente”.
\n\u2022 “Se \u00e8 di piccole dimensioni, fino a 4-5 centimetri, spesso non
\nda alcun sintomo e la diagnosi, di solito, avviene casualmente
\ndurante un normale controllo ecografico dal ginecologo”,
\nprosegue. “Se il fibroma \u00e8 pi\u00f9 sviluppato, pu\u00f2 provocare una
\nsensazione di pesantezza all’addome, mestruazioni
\nparticolarmente abbondanti e sanguinamenti intramestruali”.
\n\u2022 “Talvolta, se il diametro \u00e8 superiore ai 5 centimetri e la
\npaziente \u00e8 magra, si pu\u00f2 avvertire al tatto il fibroma attraverso
\nl’addome”, dice l’esperto.
\n\u2022 “Per diagnosticarlo e seguire il suo sviluppo nel tempo, \u00e8
\nsufficiente l’ecografia”, aggiunge Naumann. “Ulteriori esami
\nsono inutili”.<\/p>\n
\n\u2022 “Se \u00e8 piccolo e non crea alcun disturbo, non c’\u00e8 motivo di
\nintervenire e rimuoverlo”, spiega il ginecologo. “\u00c8 sufficiente
\ntenerlo sotto controllo con un paio di ecografie all’anno”.
\n\u2022 “Se invece da fastidio o provoca emorragie, pu\u00f2 essere
\nconsigliata la rimozione chirurgica”, prosegue. “L’opportunit\u00e0
\ndi un intervento dipende da tanti fattori e deve essere valutata
\ndi volta in volta dal medico”.
\n\u2022 “Esistono dei farmaci che arrestano la crescita del fibroma e ne
\nriducono il volume”, dice Naumann. “Sono gli agonisti del
\nGnRH, preparati che bloccano temporaneamente l’attivit\u00e0 delle
\novaie. In pratica inducono una menopausa farmacologica
\nreversibile. Il loro effetto sul fibroma \u00e8 temporaneo. Di solito
\nvengono prescritti da tre a sei mesi prima di un intervento
\nchirurgico, per ridurre la massa del fibroma e facilitarne la
\nrimozione. Sono controindicati in gravidanza”.
\n\u2022 “Le modalit\u00e0 dell’intervento di rimozione, quando \u00e8 necessario,
\ncambiano a seconda delle caratteristiche del fibroma”, spiega
\nl’esperto. “Se \u00e8 sottomucoso, cio\u00e8 cresce all’interno della cavit\u00e0
\nuterina, e di piccole dimensioni, si pu\u00f2 effettuare l’operazione
\nper via isteroscopica. In anestesia generale, il chirurgo
\nintroduce una fibra ottica e piccoli strumenti attraverso il collo
\ndell’utero. L’intervento non comporta alcuna cicatrice”.
\n\u2022 “Se il fibroma \u00e8 localizzato sulla parete esterna dell’utero o \u00e8 di
\ngrandi dimensioni”, prosegue, “si utilizza la tecnica
\nlaparoscopica: gli strumenti vengono introdotti nell’addome
\nattraverso piccole incisioni, che lasciano cicatrici minime.
\nAnche in questo caso, l’intervento si esegue in anestesia
\ngenerale”.
\n\u2022 “Se i fibromi sono pi\u00f9 di tre e di grosse dimensioni, conviene
\nun intervento chirurgico tradizionale”, conclude Naumann.<\/p>\n
\n“Un fibroma intramurale o sottosieroso di piccole dimensioni, fino a 2-3
\ncentimetri di diametro, non ostacola l’impianto dell’embrione nell’utero e lo
\nsviluppo del bambino”, spiega il ginecologo, “e non \u00e8 necessario rimuoverlo
\nprima di intraprendere una gravidanza. \u00c8 sufficiente tenerlo sotto controllo
\ndurante la gestazione con ecografie periodiche”.
\n“Se le dimensioni sono maggiori, il fibroma pu\u00f2 deformare l’utero e
\nimpedire l’impianto dell’embrione”, prosegue, “oppure, a gravidanza
\navanzata, provocare contrazioni precoci e determinare un aborto o un parto
\npretermine”.
\n“Nei casi pi\u00f9 gravi, all’aborto o al parto pretermine pu\u00f2 seguire
\nun’emorragia, rischiosa per la salute della donna”, aggiunge.
\n“In questo caso, quindi, \u00e8 bene rimuovere il fibroma prima di intraprendere
\nla gravidanza. L’intervento effettuato con chirurgia mini-invasiva non
\ncompromette la fertilit\u00e0”, dice Naumann.
\n“L’opportunit\u00e0 di operare prima della gravidanza deve essere valutata anche
\nin base al tipo di fibroma”, aggiunge. “Un fibroma sottomucoso comporta
\nrischi maggiori per il bambino, mentre un fibroma sottosieroso, che si
\nsviluppa all’esterno dell’utero, comporta rischi minori anche se le sue
\ndimensioni superano i 3 centimetri”.
\n“Se la diagnosi di fibroma avviene a gravidanza iniziata, non si pu\u00f2 fare
\naltro che aspettare e tenere sotto controllo il suo sviluppo”, spiega il
\nginecologo. “Ma \u00e8 raro che un fibroma di grandi dimensioni venga
\ndiagnosticato in gravidanza, dal momento che la sua presenza ostacolerebbe
\nl’impianto dell’embrione”.
\n“Concludendo, voglio rassicurare le lettrici a cui \u00e8 stato diagnosticato un
\nfibroma”, dice Naumann. “Non \u00e8 nulla di grave, \u00e8 una condizione con cui
\ntantissime donne convivono felicemente. Ed \u00e8 destinata a dare sempre meno
\nfastidio con l’arrivo della menopausa”.<\/p>\n
\nMioma o leiomioma uterino: sinonimi di fibroma uterino.
\nFibroma peduncolato: un fibroma collegato alla parete dell’utero solo da un
\nsottile peduncolo. Pu\u00f2 essere peduncolato un fibroma sottosieroso o un
\nfibroma sottomucoso.
\nUtero polifibromatoso: l’utero che presenta numerosi fibromi.
\nMetrorragia: una mestruazione particolarmente abbondante per quantit\u00e0 e
\ndurata. \u00c8 uno dei sintomi che possono presentarsi in caso di fibromi
\nvoluminosi o fibromi multipli.
\nMiomectomia: \u00e8 l’intervento di asportazione del fibroma. Avviene attraverso
\nisteroscopia, cio\u00e8 attraverso il collo dell’utero, senza necessit\u00e0 di incisioni,
\nse il fibroma \u00e8 sottomucoso, attraverso laparoscopia, cio\u00e8 attraverso
\nincisioni minime dell’addome, se \u00e8 situato all’esterno dell’utero, con un
\ntradizionale intervento chirurgico se i fibromi sono numerosi e voluminosi.
\nIsterectomia: \u00e8 l’intervento di rimozione dell’utero. Viene proposto solo in
\ncaso di fibroma multiplo o difficile da rimuovere, che provoca serie
\nemorragie. Raramente l’isterectomia viene proposta a donne in et\u00e0 fertile.
\nLaiomiosarcoma: \u00e8 una degenerazione maligna di un fibroma, un evento che
\nsi verifica assai raramente<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"